Tiež známa ako CMP, náhla cievna mozgová príhoda (NCMP), iktus, apoplexia alebo jednoducho mozgový infarkt, je akútne poškodenie určitej oblasti mozgu spôsobené náhlym prerušením prekrvenia (ischemická forma) alebo krvácaním do mozgového tkaniva (hemoragická forma).
Pri ischemickej CMP dochádza k uzáveru cievy mozgu (napr. trombózou alebo embóliou). Tento typ tvorí 80–90 % prípadov. Naopak, hemoragická (krvácavá) CMP – či už intracerebrálne krvácanie alebo subarachnoidálne krvácanie – predstavuje zhruba 10–15 % prípadov.
Ako sa prejavuje – symptómy, ktoré treba poznať
Najčastejšie sa objavuje:
- hemiparéza – oslabenie alebo ochrnutie jednej polovice tela, najčastejšie tváre, ruky alebo nohy,
- dysartria – nejasná alebo nesúvislá reč,
- afázia – narušenie schopnosti hovoriť alebo porozumieť reči,
- dysfagia – ťažkosti s prehĺtaním,
- poruchy citlivosti a hemihypestézia, hemiparestézia (tŕpnutie, necitlivosť).
Ďalšie možné prejavy zahŕňajú:
- náhla slabosť či triaška,
- zhoršenie zraku (napr. diplopia, oslepnutie),
- závrate, poruchy rovnováhy, koordinácie,
- bolesti hlavy, poruchy vedomia až bezvedomie.
Lekári používajú jednoduchú prednemocničnú diagnostiku: triáda „trias“ – dysartria, asymetria v tvári a hemiparéza – často stačí na podozrenie na CMP.
Štatistiky pre Slovensko ukazujú, že ischemické CMP tvorili cca 90 % prípadov podľa údajov Národného centra zdravotníckych informácií v roku 2018.
Liečba a dôležitosť včasného zásahu
- Rýchla diagnostika – CT vyšetrenie je kľúčové na rozlíšenie ischemickej a hemoragickej formy,
- Urgentná liečba:
- intravenózna trombolýza (IVT) – rozpustenie zrazeniny,
- endovaskulárna trombektómia (ET) – mechanické odstránenie zrazeniny, najmä v prípade veľkých ciev,
- V rámci Slovenska sa v rokoch 2016–2023 výrazne zlepšila organizácia starostlivosti:
- zavedené národné smernice, sieť primárnych (37) a sekundárnych (6) centier zameraných na cievnu mozgovú príhodu,
- povinné prenotifikácie, CT a CTA vyšetrenia dostupné pre všetkých,
- sekundárne centrá od 2019 poskytujú ET nonstop (24/7/365),
- výsledkom je 25,2 % pacientov liečených IVT, 10,2 % ET a medián DNT (door-to-needle) len 30 minút.
Tieto kroky výrazne skracujú čas do začiatku liečby – a platí, že čas = mozog.
Rehabilitácia a život po CMP
Po akútnom ošetrení nasleduje rehabilitácia (fyzioterapia, ergoterapia, logopédia), ktorú zabezpečujú lekári FBLR, fyzioterapeuti a ďalší špecialisti. Táto fáza je mimoriadne dôležitá pre dosiahnutie neuroplasticity a čiastočného zotavenia funkcií.
NurAiD II™, klinický overený a bezpečný produkt pre pacientov dokázal svoju účinnosť a podporu počas rehabilitácie v jednotlivých štúdiách. Prvé výrazné zlepšenia sa prejavili už v treťom mesiaci doplnkovej terapie.
